江西抗敌后援会的历史记忆

今天，我们齐聚(qíjù)南昌医学院，共同探讨(tàntǎo)新时代医学思政教育建设这一重大课题。医学教育不仅要培养治病救人的(de)“手艺人”，更要造就心怀家国的“大先生”。习近平总书记强调：“思政课是落实立德树人根本任务的关键课程”，这对医学院校(yīxuéyuànxiào)而言(éryán)，是方向指引，更是时代考题。 一、医学思政教育的研究任务(rènwù) 党(dǎng)的(de)二十大作出“推进健康中国建设”重大部署，赋予新时代医学(yīxué)思政教育对人才培养的新要求(yāoqiú)。一是政治铸魂的刚性(gāngxìng)要求。医学人才必须首先是“医德榜样”，培养学生在问诊把脉中践行“为人民服务”理念，在科研(kēyán)攻关中坚守(jiānshǒu)“科技报国”初心。二是德术并重的根本要求。医学思政教育必须回答(huídá)好新时代“培养什么人、怎样培养人、为谁培养人”的根本问题。三是扎根大地的实践要求。江西作为革命老区，基层医疗人才缺口较大。省委明确要求医学院校培养“下得去(qù)、留得住、用(yòng)得好”的健康守门人。南昌医学院构建具有医学特色的思政育人体系，开展传承红色(hóngsè)基因主题实践，要求学生把“论文写在红土地上”，努力培养出群众需要的“百姓医生”，正是引导学生把个人理想融入党和国家事业的生动实践。 价值观塑造关乎“为谁行医”的根本方向，职业精神培育决定“如何(rúhé)行医”的实践(shíjiàn)品格。医学生的听诊器里(lǐ)，既要听清患者的心跳声，也要听见(tīngjiàn)时代的脉搏音。医学思政教育的作用(yòng)首先在于铸牢红色基因，让(ràng)学生懂得“党的卫生事业从哪里来”，坚定“把一切献给党医疗事业”的信仰；其次在于厚植人民情怀，让青年在服务群众中体悟“医生面前无贫富，患者皆是父母心”；再次增强政治定力。面对“西方医学中心论”等错误思潮，用健康中国伟大(wěidà)实践教育学生，坚定“中国式医疗道路”自信。最后，树立终身学习的职业追求(zhuīqiú)，用钟南山院士“近90岁仍坚持查房(cháfáng)”的事迹，激励学生永葆精进姿态。 本次(běncì)研讨会的目的，就是着力破解医学思政教育中的“三大矛盾(máodùn)”。一是(yīshì)破解“专业教育与思政教育”的融合矛盾。通过构建“红医精神+专业课程”的课程矩阵，实现知识传授与价值引领的“基因式融合”。二是破解“学校(xuéxiào)教育与社会(shèhuì)需求”的对接矛盾。重点构建“临床思政+基层实践+数字赋能”三维育人体系(tǐxì)。三是破解“传统模式与时代要求”的适应矛盾。通过创新话语体系、革新教学方法、重塑(zhòngsù)评价机制，着力打造“大思政课”医学教育样板。 二(èr)、医学思政教育的现状与挑战 近年来(jìnniánlái)，全国医学院校深入贯彻落实习近平(xíjìnpíng)总书记重要指示精神，在医学思政教育领域形成了“课程有魂、教学(jiàoxué)有方、育人有道”的生动局面，突出表现为三大创新成果： 第一，课程体系实现“四个融合(rónghé)”。坚持把思政(sīzhèng)教育贯穿医学人才培养全过程，构建起具有中国特色(tèsè)的课程体系。一是与(yǔ)红色基因融合，系统开发《红色卫生文化》等特色课程群；二是与专业课程融合，在临床医学课程教学过程中进行课程思政改革(gǎigé)，建立临床伦理决策(juécè)案例库；三是与区域发展融合，与革命老区共建基层医疗思政实践基地；四是与时代命题融合，将重大公共卫生事件(shìjiàn)应对、基层医疗帮扶转化为鲜活育人素材。 第二，教学方法呈现“三化(huà)创新”。一是(yīshì)场景化教学，把历史转化为教材、把现场(xiànchǎng)变为课堂，提升学生的(de)参与感和体验感，让“学、思、悟、行”融为一体；二是(èrshì)叙事化育人，开展“百年医学红色故事会”，组织学生寻访(xúnfǎng)协和医院中共地下党员事迹；三是协同化实践，积极构建“校院联动、医教协同”的实践育人机制，多方联动打造具有影响力的“党建+思政”育人品牌。 第三，师资队伍形成(xíngchéng)“双轮驱动”。通过(tōngguò)机制创新打造育人“主力军”。一是专业教师(jiàoshī)“思政赋能”，实施“课程思政能力认证”，要求专业课教师开发专业思政教学案例；二是临床医师“育人转型”，开展“白袍导师”计划，遴选校外专家学者担任(dānrèn)临床思政导师。 一是价值观塑造刻不容缓，部分学生存在(zài)“重技术轻医德”倾向(qīngxiàng)，把行医等同于“技术服务”，背离“医者仁心”本质；二是意识形态(yìshíxíngtài)防线亟待筑牢，历史(lìshǐ)虚无主义妄图否定“红医精神”，必须用红色基因筑牢思想防线；三是(sānshì)育人体系改革(gǎigé)迫在眉睫，部分院校传统思政课与医学专业课程融合不深，存在“油水分离”现象；四是教师(jiàoshī)能力与育人需求的(de)“代际鸿沟”。表现在数字化教学能力不足、激励机制缺位，临床科室的思政教学成果尚未纳入职称评审体系，导致教师参与改革的积极性受限。 三、医学思政教育创新的理论基础(jīchǔ) 1、马克思主义(mǎkèsīzhǔyì)理论：铸就医学思政教育的灵魂基石 马克思主义的唯物史观(guān)(wéiwùshǐguān)与辩证方法论，为(wèi)医学(yīxué)思政教育(jiàoyù)提供了根本遵循(zūnxún)。一是人民立场铸魂。《共产党宣言》中(zhōng)“为绝大多数人谋利益”的根本立场，在(zài)医学领域具象化为“生命至上”的职业准则。二是实践哲学固本。马克思主义实践观启示我们：医学思政教育必须超越课堂说教，在临床实践中锻造价值认同。三是矛盾分析法赋能。运用对立统一规律解析医学伦理困境，通过“技术突破与伦理约束”“个体权益与人类福祉”等矛盾分析，培养学生运用马克思主义立场观点方法解决实际问题的能力。 2、习近平新时代中国特色社会主义(shèhuìzhǔyì)思想：引领医学育人的时代航标 习近平总书记系列(xìliè)重要论述构建起新(qǐxīn)时代医学思政教育的(de)“四梁八柱(bāzhù)”。一是根本(gēnběn)遵循。“健康中国(guó)”战略思想确立医学教育的政治坐标，使(shǐ)专业学习成为贯彻中央决策部署的生动实践。二是精神滋养。把“生命至上，举国同心，舍生忘死，尊重科学，命运与共”的伟大抗疫精神丰碑，转化为医学教育的鲜活教材。三是方法指引。在课程思政中，既讲清“医疗行为规范”的技术理性，又(yòu)阐释“人民健康优先”的价值理性，实现政治性与学理性在手术台上的辩证统一。四是实践创新。医学院校通过“大思政课(dàsīzhèngkè)”理念重构医学育人(yùrén)场域，正是贯彻总书记“把思政小课堂同社会大课堂结合起来”重要指示的创新举措。 3、医学人文教育理论：架设(jiàshè)德术融合的育人桥梁 医学人文教育与思政教育具有内在的(de)理论耦合性。首先，体现在价值同构(tónggòu)性。唐代孙思邈(sūnsīmiǎo)“大医精诚”思想与社会主义核心价值观在“仁爱”维度高度(gāodù)契合，医学院校在《医古文》课程中开展“传统医德现代转化”专题研讨，正是这种价值同构的生动诠释。其次，体现在方法论互补性。引导学生在病患叙事中感悟“共同富裕”的医疗正义(zhèngyì)，实现专业技能与人文精神的双向提升。最后，还体现在实践协同性。在《医患沟通(gōutōng)》课程中植入“依法(yīfǎ)行医”“廉洁从医”教育模块，使问诊技巧训练同步成为法治(fǎzhì)观念养成的实践过程。 4、现代教育技术理论：开拓育人创新的方法(fāngfǎ)疆域 技术革新不是冷冰冰的工具迭代，而是思想政治(zhèngzhì)教育“走新”更“走心”的方法论革命。一是情境认知理论的应用。如让学生在数字化还原的中央苏区卫生医疗历史中，身临其境感受红医精神，这正是(zhèngshì)“情境认知”理论在思政(sīzhèng)教育中的创造性转化。二是(èrshì)具身认知理论的创新。如在《医学(yīxué)伦理学》课程中，学生通过与虚拟患者的交互，切身感受“经济效益与医疗公平(gōngpíng)”“技术理性与生命尊严(zūnyán)”的价值碰撞，实现认知的内化与升华。 四、医学思政(sīzhèng)教育的创新路径 1、课程体系：构建“三位一体”大思政格局(géjú) 一是做强(qiáng)主渠道。开发《红医文化导论》等(děng)特色(tèsè)思政课，将中央苏区“马背上的药箱”等红色医疗史转化为育人资源。二是深融(shēnróng)课程思政。建立专业课程思政元素图谱。三是打造特色课程群。构建“红医三课”体系。 2、教学方法(jiàoxuéfāngfǎ)：构建“三维课堂”育人模式 一是案例浸润。建设“百年医德案例库(ànlìkù)”，用白求恩(báiqiúēn)精神等鲜活素材激活课堂。二是情境赋能。创设(chuàngshè)“临终关怀(línzhōngguānhuái)模拟病房”，通过角色扮演培育共情能力。三是数字革新。建设医学人文数字博物馆，全景式展示医德典范。 3、师资(shīzī)建设：锻造“双师型”育人队伍 一是机制创新。推行“红医(hóngyī)双师制”，实施临床带教思政能力认证，将育人(yùrén)成效纳入职称评审。二是能力提升(tíshēng)。开设医学课程思政高级研修班，培育红医精神(jīngshén)阐释、伦理决策等核心素养。三是激励保障。设立课程思政专项奖励，在绩效分配中单列育人质量系数。 4、实践育人(yùrén)：打造“三阶递进”培养链 一是红色铸魂。建设思政(sīzhèng)教育实践基地，如(rú)红色医疗纪念馆、医学人文教育基地组织(zǔzhī)重走红军巡诊(xúnzhěn)路。二是临床淬炼，在病例讨论中植入伦理教育。三是社会拓维。如实施“健康中国·青年力行”计划，赴革命老区开展慢性病筛查。 五、医学思政教育的实践(shíjiàn)案例分析 1、国内(guónèi)案例：扎根中国大地的创新实践 （1）上海交通大学医学院“三全育人(yùrén)”模式 上海交通大学医学院落实立德树人根本任务(gēnběnrènwù)，提升思想(sīxiǎng)政治教育亲和力和针对性，注重顶层设计，全面推进医学教育(yīxuéjiàoyù)课程思政，将各类课程与思想政治理论课同向同行。同时，通过成立(chénglì)大学生理论宣讲团，以讲促学，用理论宣讲传递青年(qīngnián)心声，筑牢医学生的家国情怀，着力培养有灵魂的卓越医学创新人才。 （2）中山大学医学院“基础+临床”双班主任的(de)模式创新 中山大学医学院创新实施“基础+临床”双班主任制度(zhìdù)，构建医学特色育人体系。该制度为每个本科班级配备基础医学教师与临床医生双班主任，前者侧重(cèzhòng)基础科研指导，后者负责临床实践与职业规划。该制度创新实现了思政教育与专业培养的(de)有机融合，为医学人才培养(réncáipéiyǎng)提供了可复制范式(fànshì)。 （3）南昌医学院红医精神铸魂的思政(sīzhèng)教育实践探索 南昌医学院近年来打造“行走的思政课”品牌，把红色(hóngsè)(hóngsè)文化深度融入人才培养方案，把课堂搬到瑞金市(ruìjīnshì)中央红色医院旧址，组织师生(shīshēng)赴赣南老区义诊。持续开展“点(diǎn)亮红色坐标 赓续红色血脉”红色卫生文化研学实践活动，组建红色研学实践团重走红色长征路，深入省内、省外红色卫生文化点调研，师生以实地参观体验、聆听思政课和研讨交流(jiāoliú)的学习方式，接受红医精神洗礼。 2、国外经验：医学人文教育(jiàoyù)的国际镜鉴 （1）美国约翰·霍普金斯大学叙事医学(yīxué)实践 该校(gāixiào)叙事医学中心要求学生在医学课程中撰写“平行病历”，既记录结肠癌患者的临床(línchuáng)数据(shùjù)，又描述其家庭文化背景对治疗决策的影响。这一模式被评为“人文教育标杆”。 （2）英国爱丁堡大学社区(shèqū)医疗伦理教育 该校全科医学生需(xū)完成21周社区实践，其中(qízhōng)5周专项参与临终关怀服务，撰写《医疗资源分配公平性反思报告》，改革要求全科医生与社区护士组建“伦理(lúnlǐ)决策小组”。 六、医学(yīxué)思政教育创新与实践的保障机制 建立“党委领导、部门协同、院系联动”的思政(sīzhèng)教育管理(guǎnlǐ)制度。教师维度：将课程思政教学设计、医德(yīdé)教育案例开发等纳入职称评审条件；学生维度：推行“医德成长档案(dàngàn)”，记录志愿(zhìyuàn)服务、临床伦理决策等实践表现；管理维度：建立《临床教学医院思政教育协同考核办法》，将带教医师的思政育人成效纳入医院绩效考核。 设立思政教育专项预算，重点支持三大领域(lǐngyù)。一是实践基地建设(jiànshè)：建设“生命教育基地”“红色医疗纪念馆”等特色场馆；二是数字化平台开发：建设“医学伦理虚拟仿真实验室”等沉浸(chénjìn)式教学资源；三是跨学科研究：资助“叙事(xùshì)医学与思政教育融合”等交叉课题研究。 完善三级管理架构。决策层：由党委书记牵头的“思政教育(jiàoyù)领导小组”，统筹制定《医学(yīxué)思政教育五年规划》；执行层：明确(míngquè)教务(jiàowù)、学工、附属医院等部门职责边界；协同层：推动医院与高校联合成立“临床思政教育协同中心”。 建立动态质量闭环。内部(nèibù)评估：每学期开展“双盲”督导，组织马克思主义学院专家随堂评价临床课程思政实施情况；外部评价：引入第三方机构重点监测(jiāncè)“基层(jīcéng)就业意愿”“医疗纠纷(yīliáojiūfēn)处理能力”等核心指标；社会(shèhuì)反馈：建立附属医院患者满意度与医学生思政考核联动机制，将“人文关怀评价”纳入临床实习评分体系。 医学(yīxué)教育有(yǒu)其特殊规律，医学教育是“生命的教育”，思政教育就是这生命教育的“灵魂工程”。一台成功的手术，既需要精湛技术支撑，更离不开医者仁心引领。在调研中(zhōng)，有老区(lǎoōu)群众告诉我：“我们不仅需要医生会开药方，更需要他们懂老百姓(lǎobǎixìng)的心。”这朴实(pǔshí)的话语，道出了医学思政教育的核心(héxīn)要义——培养“懂技术更懂人心”的良医。未来(wèilái)应坚守“人民健康至上”的根本立场，在守正创新中构建具有中国气派的医学思政教育范式，为培养堪当民族复兴大任的“大国良医”筑牢思想根基。 （此文是作者在南昌医学院新时代思政教育研讨会上的演讲(yǎnjiǎng)）